年幼寶寶吃東西吃到一半很容易不小心就噎到了，雖然大多數用力咳一下就能把異物咳出來，但可別小看其中的威力，嚴重者也是有致命危機！身為爸媽不可不知寶寶噎到的救命方法！

為何寶寶吃東西容易噎到？

從把食物放進嘴巴，運用牙齒與舌頭進行咀嚼，再把食物送到食道，這一連串的過程屬於精細又複雜的動作，一不小心若是食物跑到氣管，就是噎到了！

分析寶寶吃東西容易噎到的主因，區分成兩個年齡階段來解釋：

0~1歲　什麼東西都往嘴裡放

未滿1歲正值口慾期的寶寶不管看到什麼東西都往嘴巴放，醫師解釋，一部份的原因是從3、4個月起，寶寶的小手逐漸能夠抓握物品，因此有能力將眼前的小物抓起來放進嘴中；另一部分是長牙期的寶寶牙齦總是感覺癢癢的，抓個東西放到口中，藉以紓緩不適，但正是因為亂塞的動作，使得寶寶容易噎到，而這個東西不一定是食物，也有可能是其他小東西。

1~5歲　不當餵食及飲食習慣

5歲以內的孩子可能是因為大人不當的餵食而噎到，尤其是1~3歲的孩子臼齒還沒長齊，咀嚼功能還不是很好，有時候咬得不是很小塊就吞進去，若此時大人餵食較圓且硬的食物就容易噎到。此外，1歲以上的孩子能夠自己起來走路、跑跳，如果邊跑邊吃，食物很容易跑到呼吸道之中。

什麼東西容易讓寶寶噎到？

只要是圓圓、小小又硬硬的食物就會讓寶寶噎到嗎？究竟哪些東西，容易讓寶寶噎到？這些食物真的完全不能讓寶寶食用嗎？怎麼吃才安心呢？

Type 1 堅果類

花生、瓜子…等堅果類質地硬、體積小，寶寶可能會咬不碎或是急著吞下肚而噎到；建議磨碎或攪打成泥狀再提供給寶寶食用。

Type 2 水果類

含有籽的水果，如：葡萄、龍眼、荔枝、櫻桃要特別注意，應該要先去籽再切成一小塊，一口一口餵寶寶吃。

Type 3 零食類

除了又圓又硬的糖果，寶寶根本不可能咬得動而容易噎到之外，看起來軟軟的果凍，因為通常較大塊，寶寶也很容易沒有咬碎就吞下而噎到。

Type 4 非食物類

其他非食物類像是附有小零件的玩具、硬幣、彈珠、電池、螺絲、筆蓋、別針、耳環…等任何小東西都可能被1歲以下寶寶放進嘴巴裡而不小心噎到甚至是吞下肚。

如何處理寶寶的噎到危機？

如果孩子吃東西吃到一半，突然猛咳嗽、吞嚥困難、呼吸有怪聲，可能就是噎到了！對於年紀較大的孩子，爸媽可以趕緊詢問孩子是否噎到？如果孩子還可以回答，請孩子嘗試用力咳嗽，把異物咳出來，如果呼吸會喘、嘴唇發紫…等較嚴重的症狀就要趕緊處理！

對於噎到的處理，根據年齡而不同，但主要目的都是擠壓腹部，增加腹壓，使異物從嘴巴吐出來，這些動作一直重覆做，若是能夠咳出異物最好，如果咳不出來，發現孩子嘴唇發黑，表示呼吸道快要阻塞，或甚至喪失意識，就需要一邊打119，一邊急救。

未滿1歲－擊背法

先讓寶寶臉部朝下、趴在大人的大腿上，保持頭比胸低，大人的左手上臂扶著寶寶的上半身，左手手指扶住寶寶的下巴，右手用力拍打寶寶背部肩胛骨的中央處5下之後，將寶寶翻過來成躺姿，再以左手扶住寶寶脖子，以右手的食指與中指用力按壓上腹部(及兩邊乳頭中央與肚臍連線的中間) 5下，重覆做拍背部及壓上腹部的動作，直到寶寶把噎到的東西吐出來為止。

1歲以上－哈姆立克法

請孩子站著，大人從背後環抱住孩子，大人一手握拳大拇指朝內，另一手包住拳頭，兩手一起快速地針對上腹部位置用力地往內往上連續擠壓5下。若是孩子是躺著的，大人則跨坐在孩子雙腿之外，左手掌打開，右手握住左手，像做CPR的姿勢，一樣朝上腹部往內上方用力推，重覆動作直到異物排出為止。

NG作法！用手硬挖異物

爸媽發現寶寶噎到了，心急地想要幫他取出異物，首先把手指伸進口中硬挖，不僅沒有效果，反而可能使得異物更往內推，越陷越深！除非看到寶寶嘴巴內有東西，才可以協助取出，若是看不到東西，千萬別亂挖，以免錯失急救時間。

怎麼預防寶寶吃東西噎到？

想要預防寶寶吃東西噎到，醫師指出，首先是大人自己要注意避免提供孩子嗆到的食物，給予孩子的食物都要事先經過適當處理。此外，還要培養寶寶良好的飲食習慣。

建立良好飲食習慣

養成良好的飲食習慣是避免寶寶噎到的基本之道！包含：

• 一定要徹底咬碎食物才能吞下，不可以一口就吞下食物。
• 吃東西時，不要邊吃邊說話，吞下食物才能講話。
• 切勿邊跑邊吃、邊吃邊玩，或甚至是躺著吃東西。
• 只要是吃東西就要乖乖地坐在餐椅上，即便點心零食時間也是如此。
• 不讓4、5歲大的小孩餵小小孩吃東西。

Tips 注意特殊狀況！

醫師也曾遇過不太明顯的噎到狀況－剛開始嗆到時，孩子用力咳一咳，好像就沒事了，但爸媽卻發現那一陣子孩子的呼吸變得比較喘，有時候還會聽到較高頻率的咻咻聲，就醫後才發現有一小塊花生卡在單邊的細支氣管之中，因為另外一個肺部仍可以正常運作，並無嚴重的呼吸困難，但因為小花生卡在細支氣管，偶爾孩子就會咳嗽而無其他感冒症狀，因此，醫師提醒家中孩子若有不正常的咳嗽或呼吸聲要特別留意！

宜兒樂‧育子園，媽媽寶寶的樂園！

◎文章出處／育兒生活 6月號 NO.325

◎諮詢／馨蕙馨醫院兒科主治醫師　陳虹任

◎採訪與撰文／陳宣蘋