睡姿1 – 仰睡

醫師強調，如果患有心血管疾病的寶寶，如先天性心臟病，可能因血氧交換不足而導致血氧濃度降低，容易在睡眠過程中出現呼吸中止的現象，建議家長可觀察孩子有無面色蒼白、唇色發紫的情況，如有異常應立即就醫。

另外，寶寶若是有先天性結構問題，例如：巨舌症、皮爾羅賓氏症，因下巴短小、後縮，採取仰睡姿勢時，舌頭容易向後滑落，造成呼吸道阻塞，可能導致窒息的危險，提醒家長多加注意。

優點

1. 口鼻無遮蔽物，可減少呼吸道阻塞的問題。
2. 仰睡能有助於全身肌肉放鬆，四肢可以自由活動，較無壓迫感。
3. 有利於觀察寶寶的睡眠狀況，像是有無出現呼吸異常等。

缺點

1. 如果寶寶出現溢吐奶、嘔吐或胃食道逆流等情況，可能導致溢出奶水倒流氣管，造成吸入性肺炎或窒息。建議每次餵食完可先輕拍寶寶的背部，幫助排氣。
2. 習慣仰睡的寶寶因後腦勺長期受到壓迫，容易造成扁頭，影響頭型美觀。
3. 仰睡時，寶寶多半較沒安全感，容易受到驚嚇哭鬧，家長可以使用包巾包裹寶寶的四肢，增加寶寶的安全感。

睡姿2 – 趴睡

寶寶容易有腹脹、溢吐奶的問題，特別是新生兒或早產兒最為常見。在醫院通常會讓寶寶採取趴睡姿勢，使其安心入睡，減少溢吐奶的情況。醫院有專業醫護人員24小時照護，並設有監控設備，確保人員能隨時觀察寶寶的健康安全。不過，在家就不建議寶寶使用趴睡，即使要趴睡最好是選擇白天的時候，以利父母能隨時觀察孩子的睡眠狀況。此外，寶寶趴睡的前提是健康良好狀態，如果出現感冒或近期曾接種疫苗等，皆必須避免，以防意外發生。

優點

1. 趴睡較有安全感，容易入睡。因為寶寶趴睡時，可以聽到自己的心跳聲，如同在媽媽肚子裡面的聲音，能睡得比較安穩。
2. 採取趴睡姿勢的寶寶，後腦勺會呈現漂亮圓弧狀，頭型較為美觀。
3. 有助於寶寶的肢體活動發展。由於趴睡時的肢體經常接觸床被單，受到物理性刺激，使肢體活動及脖頸處控制方面都能較靈活。

缺點

1. 對於4個月大的嬰幼兒，因為頭頸部尚未具有支撐力，如有異物掩蓋口鼻，容易導致窒息等意外發生。
2. 採取趴睡姿勢，父母較不易觀察寶寶的睡眠狀況，必須格外謹慎注意。

睡姿3 – 側睡

由於小寶寶不容易長時間維持相同睡姿，如果開始學會翻身動作，可能會變成仰睡或趴睡，建議使用輔助枕來幫助固定睡姿。寶寶側睡時必須左右兩側交替，家長應定時協助孩子變換姿勢。一般來說，寶寶會出現習慣側睡的現象是因為母乳哺餵過程中，媽媽以側睡方式哺乳較舒適方便，進而造成寶寶習慣性側睡。

優點

1. 可避免寶寶溢吐奶時受到異物嗆到的危險。倘若寶寶有明顯的溢吐奶、脹氣或胃食道逆流等情況，不妨考慮在餐後讓孩子側睡，避免因溢吐奶而產生吸入性肺炎。
2. 可減少口鼻分泌物阻塞呼吸道的問題，改善呼吸不順暢及打鼾的情形。

缺點

1. 選擇側睡必須輪流換邊睡，否則會有臉型不對稱的問題。
2. 側睡姿勢較不容易維持，家長必須隨時留意孩子的睡眠狀況。

睡眠問題Q&A

Q 新生兒需要枕頭嗎？

醫師指出，不會特別建議新生兒使用枕頭，但基於寶寶頭部舒適性的考量，可選擇質地稍硬的床墊，並於床墊上平鋪毛巾。不論是床墊或枕頭，皆不宜過於鬆軟，因容易變形下陷，當寶寶翻身時就可能掩住口鼻呼吸，導致窒息意外發生。

如果寶寶開始使用枕頭時，應該挑選嬰幼兒專用的枕頭，並且平躺於枕頭上時，枕頭下陷程度不宜超過耳朵為佳。

Q 大人應避免與寶寶同床睡覺？

根據台灣兒科醫學會提出嬰兒猝死症的研究，發現大人與寶寶同睡一張床有較高的猝死機率，父母應該讓孩子睡在自己的嬰兒床，即便是雙胞胎也是要分開睡，才能減少意外發生。

Q 寶寶睡覺不安穩，容易出汗？

不少家長因為擔心寶寶半夜睡覺著涼，往往將孩子穿得多又包得緊，或是將門窗緊閉，反而造成寶寶因悶熱不適，影響睡眠品質。由於寶寶的基礎代謝率較高，比成人更容易出汗，在睡覺時毋須添加過多衣物；理想室內溫度應維持20~25度，並保持空氣流通。

Q 寶寶睡醒時總是哭鬧不安？

孩子本身有睡眠記憶，意指如果孩子睡著前的記憶是在媽媽懷中，就會認為醒來時應在媽媽懷裡，因此當睡醒發現身處在不如預期的環境，便會感到不安而哭泣。建議父母哄寶寶睡覺時，應將孩子放在睡覺的床上，可以陪寶寶說話、唱歌、輕拍背部等，安撫孩子的情緒幫助入睡，就能慢慢改善寶寶睡醒哭鬧的問題。

Q 寶寶晚上不睡覺，精神特別好？

寶寶的生活作息是以每4小時為一個循環(餵奶、睡覺、遊戲)，每一次循環在白天的睡覺時間應不超過2小時，建議家長在白天時可以陪寶寶多進行遊戲活動，到了夜晚自然就容易入睡。

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◎文章出處／媽咪寶貝4月號 NO.190
◎諮詢／國立陽明大學附設醫院小兒科醫師 阮建彰
◎採訪與編輯／劉怡琳