寶寶整天都在地上爬來爬去、看到東西就想要摸摸看，雙手時不時輪流舔一舔、再把手指塞到嘴巴裡嚐一嚐。生活周遭環境充滿著看不見的細菌與病毒，尤其是未滿5歲的寶寶免疫系統仍漸進發展之中，而洗手可以大量減少細菌病毒，減少病從口入生病感染的機會。
除了年幼寶寶本身之外，每天出門工作、購物採買的爸比媽咪，很容易直接或間接地接觸到外在環境的病菌，為了寶寶及自己的健康，為避免把病菌帶回家中，也應該勤加洗手。
不洗手恐招惹那些病？
如果孩子洗手洗得不徹底，可能沾染甚麼疾病上身呢？凡是以飛沫或飲食飲水傳染的細菌或病毒，都可能因為手接觸到汙染物表面上的口沫或鼻涕等黏液，再接觸自己的口、鼻或眼睛而感染病菌殘留在手上；或是吃進被含有病菌所污染的食物而受傳染，使得孩子生病不適。
流感
感染流感後主要症狀為發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽，部分患者伴有腹瀉、嘔吐…等症狀。多數患者在發病後自行痊癒，少數患者可能出現嚴重併發症，而高危險族群包括老年人、嬰幼兒及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病…等慢性疾病患者，或免疫功能不全者。
預防流感最有效的方法就是按時接種流感疫苗，但由於保護效果在6個月後會逐漸下降，且每年流行的病毒株可能不同，醫師建議應每年按時接種流感疫苗，以獲得足夠保護力。且平時維持手部清潔，勤加洗手。
腸病毒
腸病毒的臨床表現多樣，許多人感染了腸病毒沒有明顯症狀，只出現類似感冒的輕微症狀。較具特徵的腸病毒感染表現為手足口病、疱疹性咽峽炎。
幼兒感染腸病毒後的5天內要特別注意病情變化，如出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快…等重症前兆，務必立即送到大醫院。
腸病毒目前並沒有特效藥及疫苗，最好的預防方法是大人小孩都要勤洗手，注意個人衛生，就可以降低感染的機會。
諾羅病毒
諾羅病毒感染引起的症狀主要為噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛，也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉痠痛。一般而言，年紀較小的幼童嘔吐症狀較明顯。症狀通常會持續1~2天，之後就會逐漸痊癒。
目前並沒有治療諾羅病毒感染的特效藥，治療最重要的原則是適度補充水分與電解質，以防止脫水和電解質的流失。家中有嬰兒或幼小孩童的家庭可購買口服電解質溶液，以備需要。
沙門氏桿菌
沙門氏桿菌大部分的發生原因是食物來源遭受汙染，少數是因帶菌者汙染食物，或人與人直接糞口接觸引致。
症狀以急性腸胃炎為主，在感染後6~48小時會有噁心、嘔吐及下痢…等，伴隨發燒及腹部絞痛…等症狀，通常發燒72小時內會好轉。嬰兒、老年人或免疫功能低下者症狀通常較嚴重，易因菌血症引發其他嚴重併發症。
一般針對沙門氏菌造成的腸胃炎不需要給予抗生素治療，因此，腸胃炎的治療以補充水分及電解質為主。
何時應該洗手？
一般爸媽都知道吃東西前應該要洗手，以免將手上的細菌病毒通通吃下肚，除了進食前，根據世界衛生組織的建議，還有應該那些洗手的時機呢？
時機1-吃東西前
在生活環境之中，存在著許多看不見的細菌、病毒，雙手不知不覺中會接觸、沾染，不論是否使用餐具，吃東西前都應洗手，否則難免接觸到食物，容易將病菌帶入口中。
時機2-照顧小孩前
嬰幼童免疫系統尚未發展成熟，容易因感染病菌而生病，且常因家中大人或大孩童，由外帶回家的病菌傳染。因此，大人或大孩童返家後應更衣洗手，嬰幼童照顧者於摟抱、親吻或餵食嬰幼兒前，應先洗手。
時機3-看病前後
無論是病患或陪同家屬，進入醫院前應洗手，避免將病菌帶入醫院，保護醫院內其他抵抗力弱的病患。在醫院的就診環境中，容易直接或間接接觸到病菌，故看病後、離開醫院前也要洗手，洗掉手上看不見的病菌，保護自己，也避免把病菌帶回家。
時機4-上廁所後
如廁過程中，雙手難免會接觸到尿液或糞便，甚至在翻馬桶蓋、開關門、沖水…等動作時也可能沾染到病菌，因此上廁所後應洗手。
時機5-擤鼻涕後
平時應避免用手碰觸口鼻，以避免吃進病菌，特別是出現呼吸道症狀時(如：流鼻涕)，鼻腔分泌物含有大量病菌，即使用手帕、衛生紙等擤鼻涕，雙手仍可能沾染分泌物或病菌，一定要洗手，避免病菌傳播。
怎麼洗手才乾淨？
「濕搓沖捧擦」應該是家喻戶曉的洗手步驟，不過，這其中到底該怎麼洗呢？值得提醒得是搓揉雙手的時間需15秒以上，洗手全程時間應達40~60秒，才能真正減少病菌的殘留。
Step.1 濕：開啟水龍頭，淋濕雙手。
Step.2 搓：拿取肥皂，以雙手搓一搓。
Step.3 沖：用清水將手徹底沖洗乾淨，沖水時手指低於手肘。
Step.4 捧：用雙手捧水，將水龍頭殘存的肥皂泡沫沖洗乾淨後，關閉水龍頭。
Step.5 擦：最後再取擦手紙擦乾雙手，或是以乾淨的毛巾擦拭雙手。
洗手時，孩子容易忽略清潔指尖、指縫和虎口，爸比媽咪可要多加留意！
宜兒樂‧育子園，媽媽寶寶的樂園！
◎文章出處／育兒生活5月號 NO.324
◎採訪撰文／陳萱蘋
◎諮詢／亞東醫院感染科主任 楊家瑞